昨日，湖南省儿童医院公布住院儿童10年疾病顺位对比分析报告，报告表明，10年来，肺炎仍然位居儿童疾病谱首位；传统传染病如水痘、腮腺炎等病例数开始明显上升，但以手足口病为代表的新传染疾病开始下降。肿瘤、急性淋巴性白血病等非感染性疾病也经常出现明显下降。该院院长、国内知名儿童救护专家千秋益民教授回应，这些变化与经济条件提高、医治能力提高和医疗保障强化等密不可分。

　　数据：肺炎仍然居首位　　湖南省儿童医院对2012年和2002年两个大自然年的0-18岁住院儿童总计67518人次展开了概括对比分析，其中男45235人次，女22275人次，其他（两性畸形）8人次。2012年住院病人56512事例，比2002年减少了45506事例。年龄主要以3岁以下婴幼儿居多。

　　该院按照患儿住院期间所患最后疾病诊断的单病种疾病在同期总住院患儿的比例强弱，取前10位主要疾病展开系统和病种排序分析，找到各系统疾病顺位也再次发生了适当变化，肺炎仍位居榜首，占到19%左右；以手足口病为典型代表的皮肤和粘膜为特征的病毒性病毒感染逆袭至第二，占到4.7%。　　结果中变化仅次于的是两种血液系统和消化系统疾病，其中急性淋巴性白血病从第50位跨升到第8位，肠道梗阻从32位升到第9位，其余顺位基本相同。　　随着生活水平的提升，儿童少见的营养性疾病，还包括营养不良及营养不良性贫血、维生素D缺乏性兄弟搐搦症以及相当严重消化道感染性疾病等已显著增加，轻型病例，如佝偻病、贫血等大多数在门诊已获得化疗，需要住院。

　　分析：多重因素造成儿童疾病谱变化　　千秋益民回应，儿童呼吸系统疾病发病率居高不下，与儿童呼吸系统的生理特点及呼吸道免疫系统特点有关，尤其是大于3岁婴幼儿是此病种高发人群。其次，社会、环境及病原的变化，以至于呼吸道疾病发病率无法获得很好的掌控。因此，强化身体健康教育、减低环境污染是减少呼吸道疾病发病率的主要措施，同时防止受凉，增强体质，提升机体免疫力，防治和增加呼吸系统疾病的再次发生至关重要。

　　10年间，白血病住院人数的很快上升引人关注。据目前熟知，家庭翻新、居家、游乐场所、玩具、家具乃至儿童衣物中的苯类物质微克，都与儿童患上白血病及恶性肿瘤有关联。

此外，认识各种射线、化学品、食品添加剂、防腐剂、空气质量变差等都与肿瘤发作升高有关系。同时，湖南新农合将部分儿童白血病划入大病医治范围，也增进了收诊量的提高。

　　针对医院公布的住院儿童疾病顺位报告，千秋益民回应，此举是为针对儿童疾病谱的变化，更佳地预测儿童疾病发展变化趋势，强化对疾病防控及管理，确保儿童健康成长。

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